在牙齿的生长发育过程中，除了内在的一个因素外，比如遗传因素，还有一些外部的因素，比如口呼吸，都会影响牙齿生长的美观。当我们进行口呼吸的时候，会被迫张开嘴。这时，下颌骨就处于一个张开的状态，同时拉着我们的舌体向后，从而导致我们口内和口外的肌力不平衡，让本来应该U型发育的牙弓，呈V型发育。最后形成了上颌前凸，下颌后缩。

除了口呼吸外，咬手指等习惯，也会导致局部的牙列畸形。